新冠肺炎下的戒菸潮

陳全裕醫師
現職:成大醫院家庭醫學部主治醫師
專長:戒菸、社區醫學 

新冠肺炎疫情持續延燒,全球破6500萬確診數,歐洲也是重災區。近日二度封城的英國,疫情吃緊,確診數連創新高,就連王儲查爾斯王子(Prince Charles),首相強森(Boris Johnson)也都曾確診。

根據《BBC》的報導,這次的疫情,意外引發了英國的百萬戒菸潮。英國倫敦大學學院(UCL)指出,2020年英國戒菸的人數比2007年開始調查以來的任何一年都還多。

《新英格蘭雜誌》最近發表橫跨美洲、歐洲、亞洲的大型研究也顯示,因新冠肺炎住院的患者中,吸菸者的死亡率比非吸菸者高1.79倍。這可能也促使許多菸君子,更能感受到戒菸的迫切性。

成大醫院家庭醫學部主治醫師陳全裕醫師說,「台灣跟全球其它受新冠疫苗所苦的國家比較起來,相對較安全,不像英國國民保健服務(NHS),已經因疫情嚴重而呈現醫療系統負荷過重的狀態,促使戒菸動機提高;但在地球村的狀態下,台灣可能會不斷有境外移入的個案出現,疫情什麼時候會再捲土重來很難說,就臨床醫師的立場來說,就算台灣的防疫措施可圈可點,長期吸菸仍會傷害健康,堅定建議有菸癮的民眾,要超前部署,及早戒菸。」

「即便大家都知道吸戒對健康不好,萬一得了新冠肺炎,有可能會增加死亡率,但會讓有菸癮的民眾裹足不前,遲遲沒有把戒菸付諸行動的主要原因,其實並不是真的不想戒,而是戒菸過程會不舒服,常常令人無法忍受,這種情況並不是因為意志力不夠強大,而是所謂的尼古丁戒斷症狀太強大了。還好,目前有戒菸藥物可以有效降低尼古丁戒斷症狀,並同時輔以戒菸諮詢衛教,與戒菸衛教師共同討論、處理戒菸過程遇到的問題或困擾,也獲得精神心靈上的支持。這就像登高山時雖然背包很重,若用登山杖則可以讓登山變輕鬆,再有登山嚮導的帶領與陪伴,就可以大大增加登頂成功的機會是一樣的。好好了解藥物使用的必要性,一起加油打氣,更可以有機會戒菸成功。」

有位29歲,體重破百的年輕男性,每天必須吸四包菸。他因為天天大量吞雲吐霧,搞到鼻子、胸部很不舒服,被轉介到家庭醫學科的戒菸門診。門診中自訴雖然很想戒菸,過去也曾嘗試過要戒菸,卻失敗了,因為工作生活上的壓力很大,情緒起伏必須靠吸菸來排解才能穩定,對香菸有很強烈的渴望,常常是一根接著一根點。開始接受國民健康署的戒菸補助療程後,每二週回診一次,經由戒菸藥物與衛教,前四週慢慢把四包的菸量,逐漸減少到二包,緊接著八週亦即吃滿十二週藥物則戒菸成功,再繼續戒菸藥物治療四週後,則可以完全輕鬆維持不去碰菸,甚至覺得菸很臭,終於心想事成,成功擺脫菸癮的糾纏。

目前國民健康署推動的「醫事機構戒菸服務補助計畫」(前身為二代戒菸治療試辦計畫),民眾在戒菸服務合約醫事機構看診免看診部分負擔,每次戒菸門診的戒菸藥物自付費用,也比照一般門診、最高不會超過二百元,比買菸的費用便宜不少。如果您想節省荷包,也擔心新冠肺炎會影響到您的健康,可善用此項全世界少有的全民戒菸服務。